Вступление Леонида Чутко
(врача, который лечит СДВГ)
ОБ АВТОРЕ: профессор, доктор медицинских наук, руководитель Центра поведенческой неврологии Института мозга человека имени Н. П. Бехтеревой Российской академии наук.
Пятилетний мальчик, которого привела на прием обеспокоенная мама, не может усидеть на месте. Я предлагаю ему игрушки, которые есть у меня в кабинете, но он довольно быстро теряет к ним интерес. Предлагаю бумагу и карандаши, однако он ничего не рисует. Мальчик просит у мамы телефон и, не получив его, начинает плакать и бросать игрушки на пол.
Двадцатилетний студент-юрист жалуется, что категорически не способен сосредоточиться на учебе, а еще из-за его вспыльчивости у него испортились отношения с девушкой.
Раздраженный таксист, мужчина средних лет, кажется, готов «растолкать» бампером всех, кто мешает ему ехать быстрее. Он рывками перестраивается из ряда в ряд, не глядя в зеркала.
Что же объединяет пятилетнего малыша, студента и водителя такси? Им мешают три основные проблемы, связанные между собой:
• недостаток внимания;
• повышенная двигательная активность;
• высокая импульсивность.
Вместе это составляющие СДВГ – синдрома дефицита внимания и гиперактивности.
Иногда, когда я ставлю гиперактивному ребенку такой диагноз, родители обижаются: «Как это? Мы уделяем ему очень много внимания!» Поэтому сразу поясню: СДВГ – это не дефицит внимания родителей к ребенку (хотя нередко бывает и такое), а дефицит внимания у самого ребенка.
Дети и подростки с СДВГ не могут усидеть на месте, легко отвлекаются, быстро утомляются, они импульсивны, им трудно учиться. Родители жалуются: «Кажется, к нашему ребенку подключили электромотор». В более старшем возрасте гиперактивность проявляется в чрезмерной разговорчивости, а импульсивность – в невозможности контролировать свои эмоции и поведение. Например, импульсивные взрослые часто совершают спонтанные покупки и терпеть не могут очередей (однако, прочитав последнее предложение, не спешите ставить себе «диагноз»: о диагностических критериях СДВГ мы обязательно поговорим позже).
Симптомы СДВГ становятся заметными начиная с 4–5 лет, но наиболее ярко проявляются, когда ребенок идет в школу. Там у него появляются трудности с обучением и дисциплиной, которые окружающие могут по ошибке расценивать как невысокие интеллектуальные способности и/или невоспитанность. Примерно в половине случаев это расстройство переходит во взрослый возраст и может провоцировать частые смены работы и конфликты в семейной жизни (1).
Несмотря на большое количество научных исследований, вокруг СДВГ бытует много мифов. Одна из задач данной книги – эти мифы развеять.
Миф № 1:
«Врачи просто выдумали новое заболевание по заказу фармацевтических компаний».
Мы расскажем об истории изучения СДВГ и покажем, что об этом заболевании врачи разных стран начали говорить очень давно.
Миф № 2:
«От СДВГ страдает половина детей».
Приведем результаты исследований и расскажем, какой процент детей и взрослых действительно подвержен СДВГ.
Миф № 3:
«СДВГ – это синдром „недостаточности ремня“».
Расскажем о влиянии «сурового» воспитания на детей с СДВГ.
Миф № 4:
«СДВГ – это последствия травмы шейного отдела позвоночника».
Опишем, чем отличается мозг ребенка с СДВГ от мозга его сверстника без такого диагноза.
Миф № 5:
«Дети с СДВГ – это дети „индиго“».
Поговорим об академической успеваемости гиперактивных детей с дефицитом внимания.
А главное: ответим на вопросы обеспокоенных родителей:
– В чем причина заболевания? Виноваты ли родители?
– Как себя чувствует ребенок с СДВГ и с чем он может столкнуться?
– Как помочь ему жить полноценной жизнью?
Ну что ж, приступим!